Zastosowanie
Hamuje nadmierną aktywność układu odpornościowego. Stosowany m.in. w ciężkiej łuszczycy i reumatoidalnym zapaleniu stawów.
- Czynne reumatoidalne zapalenie stawów i wielostawowe młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów
- Ciężka łuszczyca i łuszczycowe zapalenie stawów, gdy inne leczenie nie pomaga
- Tabletki: także leczenie podtrzymujące ostrej białaczki limfoblastycznej
Jak działa
Metotreksat jest antagonistą kwasu foliowego. Hamuje enzym reduktazę dihydrofolianową, a przez to syntezę DNA w szybko dzielących się komórkach. W łuszczycy i zapaleniu stawów działa prawdopodobnie przeciwzapalnie lub hamuje układ odpornościowy, choć dokładny mechanizm nie został wyjaśniony.
Jak stosować
-
Dobór dawki
W leczeniu chorób reumatycznych i skóry lek przyjmuje się wyłącznie raz w tygodniu, w dniu wskazanym przez lekarza, a nie codziennie. Pomyłka w dawkowaniu może spowodować ciężkie działania niepożądane, a nawet śmierć.
-
Lek a posiłki
Lek przyjmuje się doustnie, z jedzeniem lub bez.
-
Badania podczas leczenia
W czasie leczenia lekarz zleca regularne badania krwi, wątroby i nerek.
-
Ustalanie dawki
Dawkę ustala lekarz.
Dawkę ustala lekarz albo opisuje ulotka. Leku na receptę nie odstawiaj i nie zmieniaj jego dawki bez rozmowy z lekarzem.
Przeciwwskazania
Wybrane przeciwwskazania i ograniczenia:
- Uczulenie na metotreksat lub którykolwiek składnik leku.
- Zaburzenia czynności wątroby.
- Nadużywanie alkoholu.
- Ciężkie zaburzenia czynności nerek.
- Zaburzenia krwi, np. niedokrwistość, mała liczba białych krwinek lub płytek krwi, niewydolność szpiku.
- Niedobory odporności.
- Ciężkie ostre lub przewlekłe zakażenia, np. gruźlica lub HIV.
- Zapalenie lub owrzodzenia jamy ustnej oraz czynna choroba wrzodowa przewodu pokarmowego.
- Karmienie piersią.
- Szczepienie żywymi szczepionkami w czasie leczenia.
- Ciąża, jeśli lek stosuje się z powodów innych niż nowotwór.
Pełną listę przeciwwskazań podaje ulotka.
Ostrzeżenia
- Lekarz zleca regularne badania krwi i prób wątrobowych. Nie pij alkoholu i nie zachodź w ciążę w trakcie leczenia.
Powiedz lekarzowi o ciąży, karmieniu piersią i chorobach przewlekłych.
Interakcje
| Czego dotyczy | Co warto wiedzieć |
|---|---|
| Niesteroidowe leki przeciwzapalne i salicylany | Mogą zwiększać stężenie i toksyczność metotreksatu. |
| Niektóre antybiotyki, np. penicyliny, sulfonamidy, trimetoprim z sulfametoksazolem i cyprofloksacyna | Mogą zwiększać toksyczność metotreksatu. |
| Metamizol | Nasila uszkadzające działanie metotreksatu na krew, dlatego należy unikać tego połączenia. |
| Leki uszkadzające wątrobę, np. leflunomid, azatiopryna, sulfasalazyna i retinoidy | Zwiększają ryzyko uszkodzenia wątroby. |
| Inhibitory pompy protonowej, np. omeprazol lub pantoprazol | Mogą opóźniać wydalanie metotreksatu. |
| Alkohol | Podczas leczenia należy unikać alkoholu. |
Powiedz lekarzowi i farmaceucie o wszystkich lekach, które przyjmujesz, także bez recepty i ziołowych.
Działania niepożądane
- Zapalenie jamy ustnej, niestrawność, ból brzucha, nudności, utrata apetytu.
- Nieprawidłowe wyniki prób wątrobowych.
- Spadek liczby białych krwinek, płytek krwi i niedokrwistość.
- Ból głowy, zmęczenie, senność.
- Owrzodzenia jamy ustnej i biegunka.
- Wysypka, rumień i świąd.
- Zapalenie płuc.
- Nadwrażliwość na światło.
Wybrane z Charakterystyki Produktu Leczniczego, przede wszystkim najczęstsze. Pełna lista jest w ulotce. Działania niepożądane możesz zgłosić do Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych.
Pilnie do lekarza
- Uporczywy suchy kaszel, duszność lub gorączka. To mogą być objawy zapalenia płuc wywołanego lekiem. Natychmiast zgłoś się do lekarza lub dzwoń pod 112.
- Krwawe wymioty, czarne stolce lub krew w stolcu, a także biegunka z owrzodzeniami jamy ustnej. Natychmiast zgłoś się do lekarza lub dzwoń pod 112.
- Objawy zakażenia, siniaki lub krwawienia. Mogą świadczyć o zahamowaniu pracy szpiku. Pilnie skontaktuj się z lekarzem.
- Rozległa wysypka z pęcherzami lub złuszczaniem skóry. Natychmiast zgłoś się do lekarza lub dzwoń pod 112.
Przechowywanie
Przechowuj w oryginalnym opakowaniu, aby chronić lek przed światłem.
Streszczenie Charakterystyki Produktu Leczniczego. Pełne informacje są w ulotce. Ulotki i ChPL
Leki z tą substancją
-
Ulotka Ebetrexat roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce 20 mg/ml (PDF, nowa karta)ChPL Ebetrexat roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce 20 mg/ml (PDF, nowa karta)
EbetrexatNa receptę
Leki z tą samą substancją różnią się dawką, postacią i substancjami pomocniczymi. O zamianie zdecyduj z lekarzem lub farmaceutą.
Najczęstsze pytania
Do czego służy metotreksat?
Lek immunosupresyjny. Wskazania według Charakterystyki Produktu Leczniczego: czynne reumatoidalne zapalenie stawów i wielostawowe młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów; ciężka łuszczyca i łuszczycowe zapalenie stawów, gdy inne leczenie nie pomaga; tabletki: także leczenie podtrzymujące ostrej białaczki limfoblastycznej.
Czy metotreksat jest na receptę?
Preparaty z tą substancją wydaje się na receptę. O tym, czy lek jest dla Ciebie odpowiedni, decyduje lekarz.
Czy dostanę receptę na ten lek na konsultacji online?
O tym, czy lek jest dla Ciebie odpowiedni i czy wystawi receptę, decyduje lekarz po wywiadzie. Jeśli już przyjmujesz ten lek, przygotuj jego nazwę i dawkę oraz ostatnie wyniki badań. Płacisz za konsultację, nie za receptę.
Gdzie znajdę ulotkę i pełną charakterystykę leku?
Ulotkę znajdziesz w opakowaniu oraz w części z dokumentami na tej stronie. Jeśli nie ma bezpośredniego pliku, użyj podanego odnośnika do urzędowego rejestru. Wybierz właściwą nazwę, postać i dawkę leku.
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego: Methotrexate EVER Pharma (Rejestr Produktów Leczniczych)https://rejestry.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/44389/characteristic (otwiera się w nowej karcie)
- Charakterystyka Produktu Leczniczego: Methofill tabletki (Rejestr Produktów Leczniczych)https://rejestry.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/38082/characteristic (otwiera się w nowej karcie)