Zastosowanie
Zwalnia i uspokaja pracę serca oraz obniża ciśnienie tętnicze. Stosowany w nadciśnieniu, chorobie wieńcowej i niewydolności serca.
- Nadciśnienie tętnicze
- Stabilna przewlekła niewydolność serca u osób od 70 lat, jako uzupełnienie leczenia
- Objawowe leczenie stabilnej choroby wieńcowej
Jak działa
Nebiwolol należy do leków blokujących receptory beta-adrenergiczne. Zwalnia czynność serca i obniża ciśnienie tętnicze, zarówno w spoczynku, jak i podczas wysiłku. Dodatkowo łagodnie rozszerza naczynia krwionośne, a jego działanie utrzymuje się podczas długotrwałego leczenia.
Jak stosować
-
Przyjmowanie leku
Tabletkę połyka się, popijając wystarczającą ilością płynu, np. szklanką wody.
-
Lek a posiłki
Można ją przyjmować z jedzeniem lub bez, najlepiej o stałej porze dnia.
-
Ustalanie dawki
Dawkę ustala lekarz. W niewydolności serca zwiększa ją stopniowo.
-
Zakończenie leczenia
Nie przerywaj leczenia nagle, bo może to nasilić objawy. Jeśli leczenie trzeba zakończyć, lekarz zmniejsza dawkę stopniowo.
Dawkę ustala lekarz albo opisuje ulotka. Leku na receptę nie odstawiaj i nie zmieniaj jego dawki bez rozmowy z lekarzem.
Przeciwwskazania
Wybrane przeciwwskazania i ograniczenia:
- Uczulenie na nebiwolol lub inny składnik leku.
- Niewydolność wątroby lub zaburzenia czynności wątroby.
- Ostra niewydolność serca, wstrząs kardiogenny albo nagłe pogorszenie niewydolności serca, które wymaga dożylnych leków wzmacniających pracę serca.
- Zespół chorej zatoki, w tym blok zatokowo-przedsionkowy.
- Blok serca drugiego lub trzeciego stopnia u osoby bez wszczepionego stymulatora.
- Astma oskrzelowa lub skurcz oskrzeli w przeszłości.
- Nieleczony guz chromochłonny nadnerczy.
- Kwasica metaboliczna.
- Wolne bicie serca (bradykardia) przed rozpoczęciem leczenia.
- Niskie ciśnienie tętnicze.
- Ciężkie zaburzenia krążenia obwodowego.
- Jednoczesne stosowanie floktafeniny lub sultoprydu.
Pełną listę przeciwwskazań podaje ulotka.
Ostrzeżenia
- Nie odstawiaj go nagle, bo może to wywołać skok ciśnienia lub ból w klatce piersiowej. Zmianę dawki omów z lekarzem.
- Możliwe są zmęczenie, zimne dłonie i stopy oraz wolniejsze tętno. Bardzo wolne tętno lub omdlenia zgłoś lekarzowi.
Powiedz lekarzowi o ciąży, karmieniu piersią i chorobach przewlekłych.
Interakcje
| Czego dotyczy | Co warto wiedzieć |
|---|---|
| Werapamil i diltiazem razem z nebiwololem | Mogą osłabiać pracę serca i przewodzenie w sercu, a werapamil podany dożylnie grozi ciężkim spadkiem ciśnienia. |
| Leki przeciwarytmiczne, np. flekainid, propafenon czy amiodaron | Mogą nasilać zaburzenia przewodzenia w sercu. |
| Klonidyna, moksonidyna i inne działające ośrodkowo leki na nadciśnienie | Mogą nasilać niewydolność serca, a ich nagłe odstawienie zwiększa ryzyko gwałtownego wzrostu ciśnienia. |
| Łączenie z innymi lekami | Przy insulinie i lekach przeciwcukrzycowych w tabletkach nebiwolol może maskować niektóre objawy niedocukrzenia, np. kołatanie serca, a z pochodnymi sulfonylomocznika rośnie ryzyko ciężkiej hipoglikemii. |
| Paroksetyna, fluoksetyna, terbinafina, bupropion i inne leki hamujące enzym CYP2D6 | Mogą zwiększać stężenie nebiwololu i ryzyko zbyt wolnego bicia serca. |
| Badania i zabiegi | Przed znieczuleniem ogólnym poinformuj anestezjologa, że przyjmujesz nebiwolol. |
Powiedz lekarzowi i farmaceucie o wszystkich lekach, które przyjmujesz, także bez recepty i ziołowych.
Działania niepożądane
- Ból i zawroty głowy.
- Uczucie mrowienia lub inne nieprzyjemne odczucia na skórze (parestezje).
- Zmęczenie i obrzęki.
- Zaparcia, nudności lub biegunka.
- Duszność.
- Wolne bicie serca, częstsze u osób leczonych z powodu niewydolności serca.
- Niezbyt często koszmary senne, depresja lub impotencja.
Wybrane z Charakterystyki Produktu Leczniczego, przede wszystkim najczęstsze. Pełna lista jest w ulotce. Działania niepożądane możesz zgłosić do Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych.
Pilnie do lekarza
- Obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła albo trudności w oddychaniu (obrzęk naczynioruchowy). Natychmiast dzwoń pod 112.
- Nagła duszność, która może oznaczać skurcz oskrzeli. Natychmiast zgłoś się do lekarza lub dzwoń pod 112.
- Omdlenie, bardzo wolne bicie serca albo narastająca duszność i obrzęki, które mogą oznaczać nasilenie niewydolności serca. Pilnie skontaktuj się z lekarzem, a przy ciężkich objawach dzwoń pod 112.
Przechowywanie
Brak szczególnych wymagań dotyczących przechowywania.
Streszczenie Charakterystyki Produktu Leczniczego. Pełne informacje są w ulotce. Ulotki i ChPL
Leki z tą substancją
-
Ulotka Nebilet tabletki 5 mg (PDF, nowa karta)ChPL Nebilet tabletki 5 mg (PDF, nowa karta)
NebiletNa receptę
Leki z tą samą substancją różnią się dawką, postacią i substancjami pomocniczymi. O zamianie zdecyduj z lekarzem lub farmaceutą.
Najczęstsze pytania
Do czego służy nebiwolol?
Beta-adrenolityk (beta-bloker). Wskazania według Charakterystyki Produktu Leczniczego: nadciśnienie tętnicze; stabilna przewlekła niewydolność serca u osób od 70 lat, jako uzupełnienie leczenia; objawowe leczenie stabilnej choroby wieńcowej.
Czy nebiwolol jest na receptę?
Preparaty z tą substancją wydaje się na receptę. O tym, czy lek jest dla Ciebie odpowiedni, decyduje lekarz.
Czy dostanę receptę na ten lek na konsultacji online?
O tym, czy lek jest dla Ciebie odpowiedni i czy wystawi receptę, decyduje lekarz po wywiadzie. Jeśli już przyjmujesz ten lek, przygotuj jego nazwę i dawkę oraz ostatnie wyniki badań. Płacisz za konsultację, nie za receptę.
Gdzie znajdę ulotkę i pełną charakterystykę leku?
Ulotkę znajdziesz w opakowaniu oraz w części z dokumentami na tej stronie. Jeśli nie ma bezpośredniego pliku, użyj podanego odnośnika do urzędowego rejestru. Wybierz właściwą nazwę, postać i dawkę leku.
Źródła
Charakterystyka Produktu Leczniczego: Nedal (Rejestr Produktów Leczniczych)https://rejestry.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/48037/characteristic (otwiera się w nowej karcie)