1. Home
  2. Celiakia

Celiakia – poradnik dla pacjenta

Celiakia to przewlekła choroba autoimmunologiczna, w której spożycie glutenu prowadzi do uszkodzenia błony śluzowej jelita cienkiego. Objawia się szeregiem dolegliwości trawiennych oraz może powodować poważne problemy zdrowotne, jeśli nie zostanie odpowiednio zdiagnozowana i leczona.

Celiakia

Celiakia - objawy

Celiakia
  • Biegunki przewlekłe
  • Wzdęcia i bóle brzucha
  • Utrata masy ciała
  • Zmęczenie i osłabienie
  • Niedokrwistość (anemia)
  • Niedobory witamin i minerałów (np. żelaza, witaminy D)
  • Zmiany skórne (dermatitis herpetiformis)
  • Bóle stawów i kości
  • Osteoporoza
  • Opóźniony wzrost u dzieci
  • Zaburzenia neurologiczne (np. mrowienie rąk i stóp)
  • Zaburzenia nastroju (np. depresja, drażliwość)
  • Niepłodność i problemy z ciążą
  • Afty w jamie ustnej

Zarejestruj wizytę u specjalisty

Jeśli zauważasz u siebie objawy celiakii, takie jak przewlekłe biegunki, wzdęcia, bóle brzucha, utrata masy ciała czy zmęczenie, nie zwlekaj z wizytą u gastrologa. Wczesna diagnoza i wdrożenie odpowiedniej diety bezglutenowej mogą znacząco poprawić Twoje zdrowie i zapobiec poważnym powikłaniom, takim jak niedobory składników odżywczych czy osteoporoza.

Na platformie eDoktorzy masz możliwość szybkiego umówienia konsultacji z doświadczonymi gastrologami, specjalizującymi się w diagnostyce i leczeniu celiakii oraz innych chorób układu pokarmowego. Nasi specjaliści, korzystając z nowoczesnych badań i testów, pomogą Ci wdrożyć odpowiednią terapię, dzięki której poprawisz komfort życia i unikniesz dalszych problemów zdrowotnych.

Czym grozi nieleczona celiakia?

Nieleczona celiakia to poważne zagrożenie dla zdrowia, które może prowadzić do wielu długotrwałych i niebezpiecznych powikłań. Jednym z najważniejszych skutków nieleczenia celiakii jest uszkodzenie błony śluzowej jelita cienkiego. W wyniku tego uszkodzenia zmniejsza się zdolność organizmu do wchłaniania niezbędnych składników odżywczych, takich jak witaminy, minerały czy białka. Prowadzi to do licznych niedoborów, które mogą powodować między innymi niedokrwistość (anemię), osteoporozę, a także zaburzenia neurologiczne. U dzieci nieleczona celiakia może skutkować zahamowaniem wzrostu oraz problemami z prawidłowym rozwojem fizycznym i intelektualnym. Nieleczona celiakia zwiększa także ryzyko rozwoju poważniejszych chorób autoimmunologicznych, takich jak cukrzyca typu 1, choroby tarczycy czy reumatoidalne zapalenie stawów. Długotrwałe nieprzestrzeganie diety bezglutenowej może nawet prowadzić do rozwoju nowotworów przewodu pokarmowego, zwłaszcza chłoniaków jelita cienkiego. Dlatego tak ważne jest, aby chorzy na celiakię rygorystycznie przestrzegali diety bezglutenowej i regularnie monitorowali stan swojego zdrowia.

Co się dzieje, gdy osoba z celiakią zje gluten?

Spożycie glutenu przez osobę z celiakią uruchamia reakcję autoimmunologiczną, która atakuje błonę śluzową jelita cienkiego. Gluten, białko występujące w pszenicy, jęczmieniu i życie, powoduje u osób z celiakią stan zapalny i uszkodzenie kosmków jelitowych – małych wypustek odpowiedzialnych za wchłanianie składników odżywczych. W rezultacie jelita przestają prawidłowo pełnić swoją funkcję, co prowadzi do wielu nieprzyjemnych i uciążliwych objawów. Typowe objawy to bóle brzucha, biegunki, wzdęcia i nudności, które mogą pojawić się wkrótce po spożyciu glutenu. U niektórych osób reakcje mogą być opóźnione, a objawy pojawiają się dopiero po kilku godzinach lub dniach. Długotrwałe spożywanie glutenu przez osoby z celiakią może prowadzić do trwałego uszkodzenia jelit, co z kolei powoduje poważne problemy zdrowotne, takie jak niedobory witamin, osłabienie organizmu, a także zwiększone ryzyko powikłań autoimmunologicznych. Często nawet śladowe ilości glutenu są wystarczające, aby wywołać te objawy, dlatego osoby z celiakią muszą być niezwykle ostrożne w doborze swojej diety.

Czego nie mogą jeść chorzy na celiakię?

Osoby z celiakią muszą całkowicie wyeliminować z diety gluten, który jest obecny w pszenicy, jęczmieniu, życie oraz w niektórych przypadkach w owsie (ze względu na możliwe zanieczyszczenia). Oznacza to, że produkty takie jak chleb, makaron, ciasta, płatki śniadaniowe oraz wiele innych przetworzonych artykułów spożywczych są zabronione dla osób z celiakią. Gluten może także znajdować się w nieoczywistych produktach, takich jak sosy, zupy w proszku, buliony, a nawet niektóre leki i suplementy diety. Z tego względu osoby cierpiące na celiakię muszą dokładnie czytać etykiety i unikać produktów zawierających gluten lub mogących być nim zanieczyszczone. Alternatywą dla glutenu są produkty na bazie mąk bezglutenowych, takich jak mąka ryżowa, kukurydziana, gryczana czy ziemniaczana. Na szczęście coraz więcej sklepów oferuje szeroki wybór produktów bezglutenowych, co znacznie ułatwia przestrzeganie diety. Osoby z celiakią powinny także unikać miejsc, gdzie może dojść do krzyżowego zanieczyszczenia glutenem, np. w piekarniach czy restauracjach serwujących potrawy zawierające gluten.

Co boli przy celiakii?

Ból związany z celiakią najczęściej manifestuje się w postaci bólu brzucha, który może być bardzo uciążliwy i przewlekły. Jelita osoby chorej reagują na gluten stanem zapalnym, co prowadzi do wzdęć, skurczów oraz ogólnego dyskomfortu w obrębie jamy brzusznej. Dodatkowo, częstym objawem celiakii są biegunki, które mogą nasilać bóle i dyskomfort. U niektórych pacjentów mogą wystąpić także bóle stawów i kości, wynikające z zaburzeń wchłaniania składników odżywczych, takich jak wapń i witamina D. W dłuższej perspektywie, jeśli celiakia nie jest leczona, może prowadzić do osteoporozy, która powoduje ból kości i zwiększa ryzyko złamań. Niektórzy pacjenci z celiakią mogą również doświadczać bólów głowy oraz ogólnego uczucia zmęczenia, co jest związane z niedoborami składników odżywczych i anemią, które są częstymi skutkami celiakii. Zmiany skórne, takie jak swędzące wysypki (dermatitis herpetiformis), również mogą być bolesne i nieprzyjemne dla pacjentów.

Celiakia - przyczyny

  • Genetyczne predyspozycje – celiakia często występuje u osób z określonymi genami, takimi jak HLA-DQ2 i HLA-DQ8.
  • Czynniki środowiskowe – niektóre infekcje wirusowe (np. adenowirusy) lub inne czynniki mogą wyzwalać celiakię u osób z predyspozycjami genetycznymi.
  • Wprowadzenie glutenu w diecie – zbyt wczesne lub zbyt późne wprowadzenie glutenu do diety niemowlęcia może zwiększać ryzyko rozwoju celiakii.
  • Inne choroby autoimmunologiczne – osoby z chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak cukrzyca typu 1 czy choroby tarczycy, mają większe ryzyko zachorowania na celiakię.
  • Historia rodzinna – posiadanie bliskiego krewnego z celiakią znacząco zwiększa ryzyko rozwoju tej choroby.
  • Zaburzenia mikrobiomu jelitowego – zmiany w składzie bakterii jelitowych mogą przyczyniać się do rozwoju celiakii.

Ile żyje się z celiakią?

Celiakia jest chorobą przewlekłą, która towarzyszy pacjentowi przez całe życie, jednak przy odpowiednim leczeniu i rygorystycznym przestrzeganiu diety bezglutenowej, długość życia osób z celiakią jest porównywalna do osób zdrowych. Kluczem do utrzymania dobrego zdrowia jest unikanie glutenu, który wywołuje reakcje autoimmunologiczne prowadzące do uszkodzenia jelit. Wczesna diagnoza oraz skuteczne leczenie mogą zapobiec poważnym powikłaniom i pozwolić pacjentowi na prowadzenie normalnego, pełnowartościowego życia. Jeśli jednak celiakia jest nieleczona lub dieta bezglutenowa nie jest przestrzegana, mogą pojawić się długoterminowe powikłania, takie jak osteoporoza, niedokrwistość, zaburzenia neurologiczne, a nawet zwiększone ryzyko niektórych nowotworów jelit. Z tego powodu, regularne wizyty kontrolne u lekarza oraz monitorowanie zdrowia są niezwykle ważne dla osób z celiakią.

Jak sprawdzić, czy ma się celiakię?

Aby sprawdzić, czy masz celiakię, konieczne są specjalistyczne badania diagnostyczne. Pierwszym krokiem jest badanie krwi na obecność przeciwciał charakterystycznych dla celiakii, takich jak przeciwciała przeciwko transglutaminazie tkankowej (tTG) oraz deaminowanej gliadynie. W przypadku dodatnich wyników, konieczne jest wykonanie biopsji jelita cienkiego, która potwierdzi uszkodzenie kosmków jelitowych, charakterystyczne dla celiakii. Ważne jest, aby przed badaniami nie eliminować glutenu z diety, ponieważ brak glutenu może zafałszować wyniki testów. W niektórych przypadkach, zwłaszcza gdy wyniki badań są niejednoznaczne, lekarz może zlecić dodatkowe testy genetyczne na obecność genów HLA-DQ2 i HLA-DQ8, które są związane z celiakią. Dzięki tym badaniom możliwe jest postawienie dokładnej diagnozy, a tym samym rozpoczęcie odpowiedniego leczenia i wdrożenie diety bezglutenowej.

Jak zaczyna się celiakia?

Celiakia może rozpocząć się w każdym wieku, choć najczęściej diagnozowana jest w dzieciństwie lub wczesnej dorosłości. Pierwsze objawy celiakii mogą być różnorodne i często niespecyficzne, co sprawia, że jej rozpoznanie bywa trudne. U niektórych osób pojawiają się typowe dolegliwości żołądkowo-jelitowe, takie jak przewlekłe biegunki, wzdęcia, bóle brzucha i utrata masy ciała. Inni mogą doświadczać objawów związanych z niedoborem składników odżywczych, takich jak zmęczenie, anemia, bóle stawów czy osteoporoza. Warto zwrócić uwagę, że celiakia może też rozwijać się bez wyraźnych objawów jelitowych, a zamiast tego manifestować się przez problemy skórne (np. dermatitis herpetiformis), zaburzenia neurologiczne lub nawet depresję. Kluczowym wyzwalaczem jest spożycie glutenu, który uruchamia reakcję autoimmunologiczną, prowadzącą do uszkodzenia błony śluzowej jelita cienkiego. Często objawy mogą nasilić się po infekcji, stresie lub po zmianach w diecie.

Czy celiakia uszkadza mózg?

Celiakia nie ogranicza się jedynie do układu pokarmowego. Może wpływać na układ nerwowy i powodować zaburzenia neurologiczne, a nawet uszkodzenia mózgu. Nieleczona celiakia może prowadzić do takich objawów jak bóle głowy, problemy z koncentracją, mrowienie w kończynach (neuropatia obwodowa) oraz zaburzenia równowagi. U niektórych pacjentów obserwuje się tzw. „mgłę mózgową”, czyli stan, w którym trudno jest się skoncentrować, a myślenie staje się spowolnione i nieklarowne. Celiakia może również prowadzić do ataksji glutenowej, rzadkiego schorzenia neurologicznego, które wpływa na koordynację ruchową i równowagę. Objawy te są wynikiem reakcji autoimmunologicznej organizmu na gluten, która może uszkadzać zarówno jelita, jak i inne tkanki, w tym tkankę nerwową. Wdrożenie diety bezglutenowej często prowadzi do poprawy objawów neurologicznych, choć w niektórych przypadkach uszkodzenia mogą być trwałe.

Czy celiakia jest na całe życie?

Tak, celiakia jest chorobą, która trwa całe życie. Osoby, u których zdiagnozowano celiakię, muszą na stałe wyeliminować gluten ze swojej diety, aby uniknąć dalszych uszkodzeń jelit i innych powikłań zdrowotnych. Obecnie nie ma lekarstwa na celiakię, a jedynym skutecznym sposobem zarządzania chorobą jest ścisłe przestrzeganie diety bezglutenowej. Nawet po wielu latach unikania glutenu, spożycie niewielkich ilości tego białka może wywołać reakcję autoimmunologiczną i uszkodzić jelita. Dobrą wiadomością jest to, że jeśli dieta bezglutenowa jest przestrzegana, kosmki jelitowe mogą się zregenerować, a pacjenci mogą żyć zdrowo i unikać większości powikłań związanych z celiakią. Nawet jeśli objawy ustąpią, gluten musi być stale eliminowany z diety, ponieważ celiakia nigdy nie zanika.

Najczęstsze pytania naszych pacjentów

1. Czy celiakia może pojawić się w dorosłym życiu?

Tak, celiakia może rozwijać się w każdym wieku, nawet u osób dorosłych, które wcześniej tolerowały gluten. Czynniki takie jak stres, infekcje czy zmiany hormonalne mogą wywołać objawy choroby w późniejszym etapie życia.

2. Czy można mieć celiakię bez objawów?

Tak, istnieje forma celiakii zwana „celiakią niemanifestującą się”, gdzie osoby nie odczuwają typowych objawów, ale mimo to dochodzi u nich do uszkodzenia jelit. Diagnoza w takim przypadku często opiera się na badaniach genetycznych lub podczas testów z innego powodu.

3. Jakie suplementy powinny przyjmować osoby z celiakią?

Osoby z celiakią mogą mieć niedobory żelaza, wapnia, witaminy D oraz witamin z grupy B. Warto skonsultować się z lekarzem lub dietetykiem, aby uzupełniać te braki za pomocą odpowiednich suplementów.

4. Czy celiakia wpływa na zdrowie psychiczne?

Tak, celiakia może wpływać na zdrowie psychiczne. Osoby z tą chorobą mogą doświadczać stanów depresyjnych, lęków czy wahań nastroju, szczególnie jeśli nie są odpowiednio zdiagnozowane lub nie przestrzegają diety bezglutenowej.