Najczęstsze pytania o Esperal – co warto wiedzieć przed wszyciem wszywki alkoholowej?
- Opublikowano: 29.08.2024
- Aktualizacja: 16.01.2026
- Karolina Kopeć
- 5872 Wyświetlenia
Czym jest Esperal i kiedy się go stosuje?
Na czym polega mechanizm działania Esperalu?
Działanie Esperalu opiera się na blokowaniu enzymu dehydrogenazy aldehydowej, który odpowiada za metabolizm alkoholu w wątrobie. W normalnych warunkach etanol rozkładany jest do aldehydu octowego, a następnie szybko przekształcany w kwas octowy. U osób z zaszytym Esperalem proces ten zostaje przerwany na etapie aldehydu octowego. Substancja ta zaczyna gromadzić się w organizmie i wywołuje silne, nieprzyjemne objawy zatrucia, określane mianem reakcji disulfiramowej. Do typowych dolegliwości należą:- silne bóle i zawroty głowy,
- nudności i wymioty,
- przyspieszone bicie serca i zaburzenia rytmu,
- wzrost ciśnienia tętniczego lub jego nagły spadek,
- duszność, uczucie lęku, zaczerwienienie twarzy.
Esperal, wszywka alkoholowa, Disulfiram WZF – czym się różnią?
W praktyce wszystkie te nazwy odnoszą się do tej samej substancji czynnej, czyli disulfiramu. Esperal to potoczna nazwa wszywki alkoholowej, czyli formy podania leku poprzez implantację tabletek podskórnych. Disulfiram WZF to natomiast pełna nazwa preparatu produkowanego przez Warszawskie Zakłady Farmaceutyczne. Różnice wynikają więc przede wszystkim z nazewnictwa, a nie z działania leku. W każdym przypadku efekt terapeutyczny jest taki sam – wywołanie awersji do alkoholu poprzez blokadę metabolizmu etanolu.Jak wygląda zabieg wszycia Esperalu?
Procedura implantacji przebiega w kilku etapach. Najpierw lekarz przeprowadza kwalifikację medyczną, oceniając stan zdrowia pacjenta, jego motywację oraz brak przeciwwskazań. Następnie miejsce wszycia jest znieczulane miejscowo i wykonywane jest niewielkie nacięcie skóry. Pod nią umieszcza się jałowe tabletki disulfiramu, które stopniowo uwalniają lek do organizmu. Rana zostaje zaszyta i zabezpieczona opatrunkiem. Całość trwa zwykle kilkanaście minut i nie wymaga hospitalizacji ani długiej rekonwalescencji. Po zabiegu pacjent może odczuwać niewielki dyskomfort w miejscu wszycia, jednak w większości przypadków szybko wraca do codziennych aktywności. Lek zaczyna działać niemal od razu, a jego skuteczność utrzymuje się przez kilka miesięcy.Esperal a psychoterapia – dlaczego warto łączyć metody?
Choć Esperal skutecznie wzmacnia motywację do utrzymania abstynencji, nie jest samodzielnym lekiem na alkoholizm. Uzależnienie ma charakter psychiczny i behawioralny, dlatego kluczowe znaczenie ma udział psychoterapii i grup wsparcia. Implantacja disulfiramu może być traktowana jako narzędzie wspierające proces terapeutyczny – daje pacjentowi dodatkową motywację i poczucie bezpieczeństwa, że alkohol wiąże się z poważnymi konsekwencjami. Jednak trwałe wyjście z nałogu wymaga pracy nad mechanizmami psychologicznymi uzależnienia. Gdzie można otrzymać Esperal? Esperal, czyli Disulfiram WZF, jest lekiem dostępnym na receptę. Oznacza to, że nie można go kupić samodzielnie bez wcześniejszej konsultacji lekarskiej. Po uzyskaniu recepty preparat można nabyć w aptece. Ważne, aby stosować go wyłącznie pod kontrolą lekarza i zgodnie z jego zaleceniami. Samowolne używanie disulfiramu bez odpowiedniej wiedzy i kwalifikacji medycznej jest niebezpieczne i niezalecane.Jakie są wskazania i przeciwwskazania do implantacji wszywki alkoholowej (Esperalu)?
Leczenie choroby alkoholowej z użyciem Esperalu odbywa się wyłącznie pod kontrolą lekarza. Przed rozpoczęciem zabiegu konieczna jest kwalifikacja chorego do zaszycia. Podczas niej chirurg weryfikuje istnienie wskazań do wszywki oraz eliminuje ewentualne przeciwwskazania. Wszywka alkoholowa (Esperal) zalecana jest przede wszystkim chorym współpracującym z lekarzem i wyrażającym chęć uczestnictwa w kompleksowym leczeniu alkoholizmu. Esperal poprzedza się bowiem zwykle odtruciem alkoholowym, czyli detoksykacją organizmu oraz łączy z psychoterapią alkoholizmu. Wskazaniem do jego zastosowania jest chęć wzmocnienia motywacji pacjenta do walki z nałogiem i utrzymania abstynencji. To również metoda umożliwiająca kontrolowane odstawienie substancji odurzającej. By móc się poddać zaszyciu alkoholowemu, osoba uzależniona musi bowiem zrezygnować z używek jeszcze przed zabiegiem.
Głównym przeciwwskazaniem do wykonania zaszycia jest pozostawanie pacjenta pod wpływem lub po spożyciu alkoholu. Przez 24 godziny przed zabiegiem niedopuszczalne jest spożywanie nawet najmniejszych dawek etanolu. Do wszywki alkoholowej nie kwalifikuje się ponadto chorych nadwrażliwych na składniki leku oraz z wybranymi schorzeniami układu krążenia, nerwowego i zaburzeniami psychicznymi, w tym również z epizodami depresyjnymi i myślami samobójczymi w przeszłości.
Czy implantacja Esperalu jest bezbolesna?
Przeprowadzanie zabiegu implantacji wszywki alkoholowej wymaga zastosowania znieczulenia miejscowego. Dzięki temu zabieg jest bezbolesny i komfortowy dla pacjenta. Znieczulenie podaje się tuż po oczyszczeniu i dezynfekcji jego skóry w pobliżu pola zabiegowego. Zwykle cięcie chirurgiczne zlokalizowane jest tuż nad pośladkiem.
Na czym polega zabieg wszycia Esperalu?
Wszywać Esperal może wyłącznie wykwalifikowany i doświadczony chirurg. Po pozytywnej kwalifikacji pacjenta do zabiegu i przygotowaniu jego skóry do rozpoczęcia procedury medycznej wykonuje on niewielkie nacięcie tuż nad pośladkiem. Jest ono stosunkowo głębokie, umożliwiając lekarzowi dotarcie aż do obszaru podpowięziowego. Jałowe tabletki z disulfiramem umieszcza się bowiem w okolicy mięśnia pośladkowego. Wcześniej ich dawkę wylicza się na podstawie informacji uzyskanych od pacjenta. Istotny jest stopień uzależnienia alkoholowego chorego, faza uzależnienia, dotychczasowe objawy i przebieg ewentualnego leczenia. Odpowiedni dobór dawki leku w dużej mierze odpowiedzialny jest za skuteczność terapii.
Na powstałą na ciele pacjenta ranę lekarz zakłada szwy. Zaopatruje je następnie jałowym opatrunkiem. Zabieg wykonuje się w ramach procedury chirurgii tzw. jednego dnia. Nie wymaga zatem hospitalizacji chorego.
Czy terapia awersyjna jest długotrwała? Jak długo działa wszywka alkoholowa w ustroju pacjenta?
Raz wszyta wszywka alkoholowa pozostaje aktywna w organizmie pacjenta nawet przez okres od 8 do 12 miesięcy. Leczenie uzależnień z wykorzystaniem Esperalu jest zatem długotrwałe. W tym czasie, po zabiegu implantacji Esperalu większość pacjentów decyduje się na uczestnictwo w psychoterapii alkoholizmu w formie spotkań indywidualnych lub grupowych z terapeutą.

Źródła:
- National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, Disulfiram in the treatment of alcohol dependence
- European Medicines Agency, Disulfiram summary of product characteristics
- Journal of Substance Abuse Treatment, Long term outcomes of disulfiram assisted therapy
Artykuł ma charakter informacyjny i edukacyjny. Nie zastępuje porady lekarskiej ani konsultacji ze specjalistą. Treść została opracowana na podstawie aktualnej wiedzy medycznej oraz dostępnych wytycznych i publikacji naukowych.
Potrzebujesz lekarza? Umów konsultację lekarską online
Prosty formularz! Wybierz godzinę konsultacji i oczekuj na kontakt z lekarzem online
-
Gabinet Online Przyjmuje w: Ndz, Wt, Śr 66 poleceń lekarza Wystawiam recepty i zwolnieniaWolne terminy na dzisiaj:Niedostępny jutro Sprawdź inne terminy
-
Lekarz oferuje usługi:
- Konsultacja lekarska o e-Receptę - 65 zł
- Konsultacja lekarska o e-skierowanie na badania - 59 zł
- Konsultacja lekarska o e-Zwolnienie dla studenta - 65 zł
- Konsultacja lekarska o L4 (e-ZLA) i/lub eReceptę - 95 zł
- Konsultacja lekarska online - 95 zł
- Pokaż wszystkie
- Konsultacja lekarska: profilaktyka PrEP/PEP - 250 zł
- Leczenie otyłości - konsultacja lekarska pierwszorazowa - 250 zł
Gabinet Online Przyjmuje w: Sob, Ndz, Wt, Śr, Pt, Pon 12 poleceń lekarza Wystawiam recepty i zwolnieniaWolne terminy na dzisiaj:Niedostępny jutro Sprawdź inne terminy -
Lekarz oferuje usługi:
- Doctor Consultation for foreigners - 119 zł
- Konsultacja lekarska o e-Receptę - 99 zł
- Konsultacja lekarska o e-skierowanie na badania - 99 zł
- Konsultacja lekarska o e-Zwolnienie dla studenta - 99 zł
- Konsultacja lekarska o L4 (e-ZLA) i/lub eReceptę - 99 zł
- Pokaż wszystkie
- Konsultacja lekarska: kontynuacja antykoncepcji - 99 zł
Gabinet Online Przyjmuje w: Czw, Pt, Wt, Pon 66 poleceń lekarza Wystawiam recepty i zwolnienia Niedostępny dzisiaj. Sprawdź inne terminyWolne terminy na jutro: -
Gabinet Online Przyjmuje w: Pt, Czw, Ndz, Wt 48 poleceń lekarza Wystawiam recepty i zwolnienia Niedostępny dzisiaj. Sprawdź inne terminyWolne terminy na jutro:
-
Lekarz oferuje usługi:
- Doctor Consultation for foreigners - 119 zł
- Konsultacja lekarska o e-Receptę - 69 zł
- Konsultacja lekarska o e-Zwolnienie dla studenta - 109 zł
- Konsultacja lekarska o L4 (e-ZLA) i/lub eReceptę - 109 zł
- Konsultacja lekarska: kontynuacja antykoncepcji - 69 zł
- Pokaż wszystkie
- Konsultacja urologiczna - 250 zł zł
Gabinet Online 107 poleceń lekarza Wystawiam recepty i zwolnienia Aktualnie lekarz nie ma grafiku i nie prowadzi konsultacji
- Tagi
- zdrowie