Esperal, znany także jako wszywka alkoholowa, to lek stosowany pomocniczo w terapii uzależnienia od alkoholu. Jego działanie polega na wywoływaniu reakcji obronnej organizmu w sytuacji kontaktu z etanolem, co skutecznie zniechęca pacjenta do sięgania po napoje alkoholowe. Zabieg implantacji jest prosty, szybki i nie wymaga hospitalizacji, ale kluczowe znaczenie ma odpowiednia kwalifikacja lekarska i ścisłe przestrzeganie zaleceń po jego przeprowadzeniu. Jak dokładnie działa Esperal i na czym polega jego skuteczność w leczeniu choroby alkoholowej?
Esperal to preparat, którego substancją czynną jest disulfiram. Lek ten jest przeznaczony dla osób uzależnionych od alkoholu, które chcą podjąć próbę utrzymania abstynencji. Podaje się go w formie implantacji jałowych tabletek podskórnych, zazwyczaj w okolicę pośladka lub łopatki. Zabieg trwa kilkanaście minut i wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, dzięki czemu pacjent nie odczuwa bólu. Disulfiram stopniowo uwalnia się do organizmu, działając przez okres od kilku miesięcy do nawet roku, w zależności od indywidualnych predyspozycji i dawki.
Co istotne, Esperal nie leczy samego uzależnienia. Stanowi narzędzie wspierające terapię, które ma pomóc pacjentowi w utrzymaniu trzeźwości poprzez wytworzenie awersji do alkoholu. Dlatego stosuje się go jako część szerszego procesu terapeutycznego, obejmującego psychoterapię, wsparcie grupowe i inne metody leczenia.
Działanie Esperalu opiera się na blokowaniu enzymu dehydrogenazy aldehydowej, który odpowiada za metabolizm alkoholu w wątrobie. W normalnych warunkach etanol rozkładany jest do aldehydu octowego, a następnie szybko przekształcany w kwas octowy. U osób z zaszytym Esperalem proces ten zostaje przerwany na etapie aldehydu octowego. Substancja ta zaczyna gromadzić się w organizmie i wywołuje silne, nieprzyjemne objawy zatrucia, określane mianem reakcji disulfiramowej.
Do typowych dolegliwości należą:
Objawy pojawiają się już po spożyciu niewielkich ilości alkoholu – nawet w lekach, syropach czy słodyczach zawierających etanol. Ich intensywność bywa tak duża, że pacjent zaczyna unikać alkoholu, obawiając się konsekwencji zdrowotnych.
Zabieg wszycia Esperalu jest procedurą mało inwazyjną i stosunkowo bezpieczną, o ile pacjent przestrzega zaleceń lekarskich. Warunkiem podstawowym jest całkowita abstynencja od alkoholu już na etapie przygotowania do zabiegu. Implantacja wykonywana jest wyłącznie u osób trzeźwych, ponieważ obecność alkoholu w organizmie w momencie podania disulfiramu może wywołać ciężką reakcję.
Do możliwych skutków ubocznych samego zabiegu należą niewielki ból, obrzęk czy zaczerwienienie w miejscu wszycia tabletek. Powikłania są rzadkie i zazwyczaj łagodne. Znacznie groźniejsza jest sytuacja, w której pacjent sięgnie po alkohol – wtedy może dojść do poważnego zagrożenia zdrowia, a nawet życia. Dlatego Esperal wymaga od pacjenta pełnej odpowiedzialności i determinacji w utrzymaniu trzeźwości.
W praktyce wszystkie te nazwy odnoszą się do tej samej substancji czynnej, czyli disulfiramu. Esperal to potoczna nazwa wszywki alkoholowej, czyli formy podania leku poprzez implantację tabletek podskórnych. Disulfiram WZF to natomiast pełna nazwa preparatu produkowanego przez Warszawskie Zakłady Farmaceutyczne. Różnice wynikają więc przede wszystkim z nazewnictwa, a nie z działania leku. W każdym przypadku efekt terapeutyczny jest taki sam – wywołanie awersji do alkoholu poprzez blokadę metabolizmu etanolu.
Procedura implantacji przebiega w kilku etapach. Najpierw lekarz przeprowadza kwalifikację medyczną, oceniając stan zdrowia pacjenta, jego motywację oraz brak przeciwwskazań. Następnie miejsce wszycia jest znieczulane miejscowo i wykonywane jest niewielkie nacięcie skóry. Pod nią umieszcza się jałowe tabletki disulfiramu, które stopniowo uwalniają lek do organizmu. Rana zostaje zaszyta i zabezpieczona opatrunkiem. Całość trwa zwykle kilkanaście minut i nie wymaga hospitalizacji ani długiej rekonwalescencji.
Po zabiegu pacjent może odczuwać niewielki dyskomfort w miejscu wszycia, jednak w większości przypadków szybko wraca do codziennych aktywności. Lek zaczyna działać niemal od razu, a jego skuteczność utrzymuje się przez kilka miesięcy.
Choć Esperal skutecznie wzmacnia motywację do utrzymania abstynencji, nie jest samodzielnym lekiem na alkoholizm. Uzależnienie ma charakter psychiczny i behawioralny, dlatego kluczowe znaczenie ma udział psychoterapii i grup wsparcia. Implantacja disulfiramu może być traktowana jako narzędzie wspierające proces terapeutyczny – daje pacjentowi dodatkową motywację i poczucie bezpieczeństwa, że alkohol wiąże się z poważnymi konsekwencjami. Jednak trwałe wyjście z nałogu wymaga pracy nad mechanizmami psychologicznymi uzależnienia.
Esperal, czyli Disulfiram WZF, jest lekiem dostępnym na receptę. Oznacza to, że nie można go kupić samodzielnie bez wcześniejszej konsultacji lekarskiej. Po uzyskaniu recepty preparat można nabyć w aptece. Ważne, aby stosować go wyłącznie pod kontrolą lekarza i zgodnie z jego zaleceniami. Samowolne używanie disulfiramu bez odpowiedniej wiedzy i kwalifikacji medycznej jest niebezpieczne i niezalecane.
Decyzja o wszczepieniu Esperalu wymaga odpowiedniego przygotowania i konsultacji z lekarzem. W tym procesie coraz większą rolę odgrywa telemedycyna. Dzięki rozwiązaniom takim jak L4 online czy recepta online pacjenci mogą szybciej uzyskać dostęp do profesjonalnej pomocy, porady medycznej oraz wystawienia potrzebnych dokumentów. To wygodna forma kontaktu ze specjalistą, szczególnie dla osób, które chcą zrobić pierwszy krok w kierunku leczenia uzależnienia i szukają szybkiego oraz bezpiecznego wsparcia.
Dla osób, chcących wszyć Esperal, Kraków jest dobrą lokalizacją ze względu na dostępność specjalistów. Ofertę Centrum Medycznego Galmedic można poznać w zakładce https://galmedic.pl/uslugi/esperal/.
Leczenie choroby alkoholowej z użyciem Esperalu odbywa się wyłącznie pod kontrolą lekarza. Przed rozpoczęciem zabiegu konieczna jest kwalifikacja chorego do zaszycia. Podczas niej chirurg weryfikuje istnienie wskazań do wszywki oraz eliminuje ewentualne przeciwwskazania. Wszywka alkoholowa (Esperal) zalecana jest przede wszystkim chorym współpracującym z lekarzem i wyrażającym chęć uczestnictwa w kompleksowym leczeniu alkoholizmu. Esperal poprzedza się bowiem zwykle odtruciem alkoholowym, czyli detoksykacją organizmu oraz łączy z psychoterapią alkoholizmu. Wskazaniem do jego zastosowania jest chęć wzmocnienia motywacji pacjenta do walki z nałogiem i utrzymania abstynencji. To również metoda umożliwiająca kontrolowane odstawienie substancji odurzającej. By móc się poddać zaszyciu alkoholowemu, osoba uzależniona musi bowiem zrezygnować z używek jeszcze przed zabiegiem.
Głównym przeciwwskazaniem do wykonania zaszycia jest pozostawanie pacjenta pod wpływem lub po spożyciu alkoholu. Przez 24 godziny przed zabiegiem niedopuszczalne jest spożywanie nawet najmniejszych dawek etanolu. Do wszywki alkoholowej nie kwalifikuje się ponadto chorych nadwrażliwych na składniki leku oraz z wybranymi schorzeniami układu krążenia, nerwowego i zaburzeniami psychicznymi, w tym również z epizodami depresyjnymi i myślami samobójczymi w przeszłości.
Przeprowadzanie zabiegu implantacji wszywki alkoholowej wymaga zastosowania znieczulenia miejscowego. Dzięki temu zabieg jest bezbolesny i komfortowy dla pacjenta. Znieczulenie podaje się tuż po oczyszczeniu i dezynfekcji jego skóry w pobliżu pola zabiegowego. Zwykle cięcie chirurgiczne zlokalizowane jest tuż nad pośladkiem.
Wszywać Esperal może wyłącznie wykwalifikowany i doświadczony chirurg. Po pozytywnej kwalifikacji pacjenta do zabiegu i przygotowaniu jego skóry do rozpoczęcia procedury medycznej wykonuje on niewielkie nacięcie tuż nad pośladkiem. Jest ono stosunkowo głębokie, umożliwiając lekarzowi dotarcie aż do obszaru podpowięziowego. Jałowe tabletki z disulfiramem umieszcza się bowiem w okolicy mięśnia pośladkowego. Wcześniej ich dawkę wylicza się na podstawie informacji uzyskanych od pacjenta. Istotny jest stopień uzależnienia alkoholowego chorego, faza uzależnienia, dotychczasowe objawy i przebieg ewentualnego leczenia. Odpowiedni dobór dawki leku w dużej mierze odpowiedzialny jest za skuteczność terapii.
Na powstałą na ciele pacjenta ranę lekarz zakłada szwy. Zaopatruje je następnie jałowym opatrunkiem. Zabieg wykonuje się w ramach procedury chirurgii tzw. jednego dnia. Nie wymaga zatem hospitalizacji chorego.
Raz wszyta wszywka alkoholowa pozostaje aktywna w organizmie pacjenta nawet przez okres od 8 do 12 miesięcy. Leczenie uzależnień z wykorzystaniem Esperalu jest zatem długotrwałe. W tym czasie, po zabiegu implantacji Esperalu większość pacjentów decyduje się na uczestnictwo w psychoterapii alkoholizmu w formie spotkań indywidualnych lub grupowych z terapeutą.
Prosty formularz! Wybierz godzinę konsultacji i oczekuj na kontakt z lekarzem online
