Zapalenie płuc – objawy, przyczyny i leczenie

Zapalenie płuc kojarzy nam się z chorobą, wywołaną przez bakterie, dolnej części układu oddechowego. W przypadku, gdy chorują dzieci i osoby starsze, istnieje potrzeba pilnej konsultacji lekarskiej.
Choroba zapalenia płuc dzieli się na 2 grupy:

• pozaszpitalne – gdy chorują osoby, którzy nie przebywają w szpitalu
• szpitalne – są to te przypadki, gdzie na tą chorobę zapadają chorzy przebywający w szpitalu powyżej 48 godzin.

Zapalenie płuc objawy

Najczęstsze objawy zapalenia płuc to:

• kaszel z odkrztuszaniem ropnej wydzieliny,
• dreszcze,
• gorączka,
• uczucie rozbicia,
• potliwość,
• ból w klatce piersiowej, który nasila się przy głębokim kaszlu i wdechu,
• objaw duszności

Pilnej konsultacji lekarskiej wymagają takie objawy, jak:

• nagły i silny ból w klatce piersiowej
• trudności w oddychaniu oraz duszność
• gorączka powyżej 39°C trwająca dłużej niż 3 dni
• męczący kaszel z odkrztuszaniem ropy

Z powyższymi objawami, które świadczą o zapaleniu płuc, pilnie należy zgłosić się do lekarza:

• z dziećmi poniżej 2. roku życia
• z osobami starszymi, powyżej 65. roku życia
• z osobami z brakiem odporności
• z osobami leczonymi chemioterapią

Zapalenia płuc przyczyny

Zapalenie płuc powodują najczęściej bakterie. Chociaż przy zapaleniu płuc pozaszpitalnym, ⅓ przypadków tej choroby, to zakażenia wirusowe, tak zwane powikłania po grypie.

Zapalenie płuc szpitalne spowodowane jest wyłącznie przez bakterie.

Zwiększone ryzyko zachorowania na zapalenie płuc

Ryzyko zachorowania na zapalenie płuc zależy od rodzaju choroby. Osobami, które bardzo narażone są na zachorowanie na pozaszpitalne zapalenie płuc są:

• osoby w wieku powyżej 75. roku życia,
• chorzy z niewydolnością serca,
• palacze tytoniu,
• chorzy borykający sią z cukrzycą,
• osoby, które pracują w warunkach uciążliwych, np. narażenia na wdychanie pyłów metali

Czynnikami ryzyka wystąpienia szpitalnego zapalenia płuc są:

• leczenie antybiotykami,
• unieruchomienie chorego w łóżku szpitalnym,
• czas pobytu w szpitalu powyżej 5 dni,
• przebywanie osoby w domu opieki społecznej albo w zakładzie opiekuńczym,
• podawanie leków dożylnie w warunkach domowych,
• przewlekła dializa w ciągu 30 dni,
• choroba przebiegająca z upośledzeniem odporności,

Rozpoznanie zapalenia płuc

Aby trafnie postawić diagnozę, lekarz potrzebuje dokładnego wywiadu, zbadania pacjenta oraz zdjęcia RTG klatki piersiowej. Chorobę zapalenia płuc potwierdzają w badaniu osłuchowym słyszalne rzężenia w płucach, natomiast w badaniu rentgenowskim – zaciemniony miąższ płuc. Bywa też, że lekarz może zlecić dodatkowo badania krwi: morfologię i poziom białka CRP.

Leczenie zapalenia płuc

Zapalenie płuc leczone jest poprzez stosowanie antybiotyków. Podczas leczenia w szpitalu przyjmuje się je doustnie bądź dożylnie, według wskazań lekarza. Natomiast leczenie w domu polega na przyjmowaniu ich doustnie.

Leki powinno się przyjmować według wskazań lekarza. Niezastosowanie się do tych poleceń wydłuża okres powrotu do zdrowia.

Ze uwagi na to, że antybiotyki powodują zanik naturalnej flory bakteryjnej, podczas ich przyjmowania należy stosować środki osłonowe.

Oprócz przyjmowania antybiotyków leczenie polega również na łagodzeniu objawów:

• gorączki – lekami przeciwgorączkowymi,
• kataru – lekami obkurczającymi śluzówkę nosa,
• kaszlu – lekami przeciwkaszlowymi,
• bólu gardła – tabletkami do ssania o działaniu przeciwbólowym i odkażającym

Chory bezwzględnie powinien zostać w domu, pić dużo płynów, dużo odpoczywać jak również regularnie wietrzyć pomieszczenie, w którym przebywa.

Leczenie w szpitalu

Wskazaniami do leczenia w szpitalu są:

• choroby współistniejące – np. nowotwory,
• niewydolność krążenia, nerek lub wątroby oraz astma,
• wiek powyżej 60 roku życia,
• przyspieszony oddech,
• temperatura ciała poniżej 35°C ,
• gorączka powyżej 40°C
• obecność płynu w jamie opłucnej.

Rokowanie i powikłania zapalenia płuc

U pacjentów, którzy leczeni są w domu i nie wymagają przyjęcia do szpitala, choroba cofa się w szybkim tempie, po rozpoczęciu leczenia. W ich przypadku ryzyko zgonu jest bardzo małe.

Chorzy leczeni w szpitalu, z uwagi na ciężki przebieg choroby, są bardziej zagrożeni wystąpieniem powikłań i zgonem. Spowodowane jest to obecnością chorób współistniejących, np. cukrzycą oraz starszego wieku.

Podczas zapalenia płuc istnieje możliwość do zwiększenia ilości płynu w opłucnej, ropnia płuc i bakteriemii czyli obecności bakterii we krwi.

Bakteriemia jest wynikiem powikłania, które pojawia się u starszych ludzi chorych na zapalenie płuc. Bardzo często prowadzi ona do wstrząsu septycznego i sepsy, które są stanami zagrożenia życia.

Zapobieganie zapaleniu płuc

Podstawowym elementem zapobiegania zachorowaniu na zapalenie płuc oraz inne choroby układu oddechowego, jest przestrzeganie zdrowego stylu życia oraz naturalne wzmacnianie odporności.

Zdrowy styl życia polega na:

• nie paleniu tytoniu
• przestrzeganiu diety, bogatej w produkty pobudzające układ odpornościowy, np. owoce, czosnek, kaszę jaglaną,
• aktywności fizycznej,
• snu co najmniej 7 godzin na dobę, co sprzyja
• regeneracji organizmu,
• ubieraniu się stosownie do pogody
• spacerze na świeżym powietrzu

Naturalne wzmacnianie odporności

Duży wpływ na naturalne wzmacnianie odporności ma:

• unikanie sytuacji stresowych,
• wietrzenie pomieszczeń, w których przebywasz,
• ochrona rąk i głowy przed przechłodzeniem, a nóg przed przemoczeniem,
• ograniczenie do minimum czasu spędzanego w zatłoczonych pomieszczeniach.

Ponadto ważne jest:

• Co roku szczep się przeciwko grypie – dzięki temu zmniejszysz ryzyko zachorowania na zapalenia płuc, które jest powikłaniem grypy.

Zalecane postępowanie w zapaleniu płuc

1. przyjmuj leki przepisane przez lekarza, według jego zaleceń,
2. w trakcie leczenia antybiotykami, stosuj probiotyki,
3. rzuć palenie, przynajmniej na czas leczenia,
4. pij dużo płynów,
5. zostań w domu i dużo odpoczywaj,
6. wietrz pomieszczenie, w którym przebywasz
7. Skorzystaj z teleporady online, aby monitorować swój stan

Źródła:
„Interna Szczeklika 2015”.