Co oznaczają MCV i MCH w badaniu krwi?
MCV określa średnią objętość erytrocytów, czyli czerwonych krwinek. Jest to istotny wskaźnik w diagnostyce niedokrwistości. Z kolei MCH informuje o średniej ilości hemoglobiny w jednej krwince, co ma znaczenie dla transportu tlenu w organizmie.
Prawidłowe wartości MCV i MCH:
- MCV: 80–100 fl (femtolitry)
- MCH: 27–31 pg (pikogramy)
Odchylenia od normy mogą wskazywać na różne schorzenia, dlatego warto znać ich potencjalne przyczyny.
Co oznacza podwyższone MCV w badaniu krwi?
MCV podwyższone wskazuje, że czerwone krwinki są większe niż normalnie. Najczęstszą przyczyną jest niedokrwistość makrocytowa, która może wynikać z:
- Niedoboru witaminy B12 lub kwasu foliowego – kluczowe składniki do prawidłowej produkcji erytrocytów.
- Chorób wątroby – np. marskości wątroby, która wpływa na metabolizm krwinek.
- Alkoholizmu – przewlekłe spożywanie alkoholu może prowadzić do makrocytozy.
- Niedoczynności tarczycy – obniżony poziom hormonów tarczycy wpływa na dojrzewanie erytrocytów.
- Chorób szpiku kostnego, takich jak zespoły mielodysplastyczne.
Jeśli wynik badania wskazuje na MCV powyżej normy, warto sprawdzić poziom witaminy B12 i kwasu foliowego oraz skonsultować się z lekarzem.
MCV poniżej normy – co oznacza niski wynik?
Gdy MCV jest zbyt niskie, oznacza to, że czerwone krwinki są mniejsze niż przeciętnie. MCV poniżej normy może wskazywać na:
- Niedokrwistość mikrocytową – najczęściej spowodowaną niedoborem żelaza.
- Choroby przewlekłe – np. przewlekłe stany zapalne mogą wpływać na produkcję krwinek.
- Zatrucie metalami ciężkimi – np. ołowiem, który może zaburzać produkcję erytrocytów.
- Talasemię – genetyczną chorobę krwi wpływającą na syntezę hemoglobiny.
W przypadku niskiego MCV warto sprawdzić poziom żelaza, ferrytyny oraz wykonać dodatkowe badania hematologiczne.
MCH podwyższone – co może oznaczać?
MCH podwyższone oznacza, że czerwone krwinki zawierają więcej hemoglobiny niż zwykle. Może to być związane z:
- Niedokrwistością makrocytową, spowodowaną niedoborem witaminy B12,
- Zaburzeniami pracy wątroby,
- Chorobami tarczycy, które wpływają na metabolizm krwinek.
Najczęściej podwyższone MCH idzie w parze z podwyższonym MCV, co sugeruje zaburzenia dojrzewania erytrocytów.
MCV, MCH za niskie – kiedy się martwić?
Gdy MCV i MCH są jednocześnie obniżone, może to sugerować niedokrwistość z niedoboru żelaza lub choroby przewlekłe. W takim przypadku warto sprawdzić poziom żelaza, ferrytyny i hemoglobiny.
Jeśli dodatkowo pojawiają się objawy, takie jak osłabienie, bladość skóry, zawroty głowy, warto skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia przyczyny.
RDW-SD – co to za wskaźnik i jak go interpretować?
RDW-SD (Red Cell Distribution Width – Standard Deviation) określa zróżnicowanie wielkości czerwonych krwinek. Im większa wartość RDW-SD, tym większa różnica między najmniejszymi a największymi erytrocytami.
RDW-SD podwyższone – co oznacza?
Podwyższony RDW-SD może wskazywać na:
- Niedokrwistość z niedoboru żelaza,
- Talasemię,
- Niedokrwistość megaloblastyczną (niedobór B12 i kwasu foliowego).
RDW-SD w połączeniu z MCV może pomóc w określeniu rodzaju niedokrwistości.
MCV, MCH podwyższone – czy to groźne?
Jeśli zarówno MCV, jak i MCH są podwyższone, może to wskazywać na niedokrwistość makrocytową, ale nie zawsze oznacza poważne schorzenie. Warto jednak wykonać dodatkowe badania, zwłaszcza poziom witamin i funkcję wątroby.
Źródła:
- Cleveland Clinic. (2023). Mean Corpuscular Volume (MCV) Blood Test. Cleveland Clinic. Retrieved February 21, 2025, https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/24641-mcv-blood-test
- MedlinePlus. (2024). MCV (Mean Corpuscular Volume). U.S. National Library of Medicine. Retrieved February 21, 2025, https://medlineplus.gov/lab-tests/mcv-mean-corpuscular-volume/
- Healthline. (2018). What Is MCH and What Do High and Low Values Mean? Healthline. Retrieved February 21, 2025, https://www.healthline.com/health/mch