Czym jest endoproteza kolana? Wskazania do operacji
Endoproteza kolana to nowoczesne rozwiązanie medyczne, które pozwala przywrócić sprawność stawów i zredukować ból u osób z poważnymi uszkodzeniami kolana. Zabieg ten często staje się jedynym sposobem na odzyskanie mobilności u pacjentów z chorobami zwyrodnieniowymi, reumatycznymi lub po urazach mechanicznych. Dowiedz się, kiedy stosuje się endoprotezę, jakie są jej rodzaje i jak wygląda proces leczenia krok po kroku.
Czym dokładnie jest endoproteza kolana?
Endoproteza kolana to implant medyczny, którego zadaniem jest zastąpienie zużytych lub zniszczonych części stawu. Najczęściej wykonana jest z metalu, ceramiki i tworzyw medycznych o wysokiej trwałości. Dzięki niej możliwe jest przywrócenie prawidłowej funkcji kolana, zmniejszenie bólu oraz poprawa zakresu ruchu. Celem zabiegu jest umożliwienie pacjentowi możliwie normalnego poruszania się i prowadzenia aktywnego życia bez dolegliwości bólowych.
W zależności od stanu stawu i rodzaju uszkodzenia lekarz może zastosować różne typy endoprotez. Warto wiedzieć, że żywotność implantu wynosi zwykle od 10 do 15 lat, choć w niektórych przypadkach – przy prawidłowej rehabilitacji i braku przeciążeń – może służyć znacznie dłużej.
Kiedy warto rozważyć wszczepienie endoprotezy kolana?
Operacja wszczepienia endoprotezy kolana rozważana jest wtedy, gdy inne metody leczenia nie przynoszą już oczekiwanych efektów. Zazwyczaj dotyczy to pacjentów z zaawansowanymi zmianami w obrębie stawu kolanowego. Do najczęstszych wskazań należą:
- choroby zwyrodnieniowe stawu kolanowego, powodujące stopniowe niszczenie chrząstki,
- schorzenia reumatyczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów (RZS),
- poważne urazy – złamania, uszkodzenia więzadeł lub stłuczenia, które doprowadziły do trwałych deformacji stawu.
Na decyzję o operacji wpływają też dodatkowe czynniki: stopień bólu, zakres ruchomości, stabilność kolana czy ograniczenia w codziennym funkcjonowaniu. Silny ból występujący nawet w spoczynku często stanowi decydujący argument za zabiegiem. Najczęściej endoprotezę wszczepia się osobom po 60. roku życia, jednak w niektórych przypadkach operację wykonuje się również u młodszych pacjentów, jeśli zmiany w stawie są poważne.
Jakie są rodzaje endoprotez kolanowych?
Rodzaj zastosowanej protezy zależy od charakteru i zakresu uszkodzeń. Lekarz ortopeda dobiera typ endoprotezy na podstawie badań obrazowych, wieku pacjenta, stanu mięśni i więzadeł. Wyróżnia się przede wszystkim:
- Endoprotezę całkowitą stawu kolanowego (TKA) – stosowaną, gdy zniszczone są wszystkie trzy przedziały stawu: rzepkowo-udowy, piszczelowo-udowy i udowo-piszczelowy. Wymaga pełnej rekonstrukcji powierzchni stawowych.
- Endoprotezę połowiczną (jednoprzedziałową, HKA) – wykorzystywaną przy mniejszych uszkodzeniach, gdy tylko jedna część stawu wymaga wymiany. Pozwala zachować naturalne struktury stawu w pozostałych przedziałach.
W niektórych przypadkach lekarz może zastosować także dodatkowe elementy stabilizujące, szczególnie u pacjentów z osłabionymi więzadłami. Ostateczny wybór protezy zależy od wielu czynników klinicznych oraz indywidualnych potrzeb chorego.
Jak przebiega zabieg wszczepienia endoprotezy kolana?
Operacja endoprotezoplastyki kolana, zwana też alloplastyką, to poważny zabieg ortopedyczny, który przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym lub podpajęczynówkowym. Cały proces trwa zwykle od 90 do 120 minut. Po nacięciu skóry i odsunięciu tkanek chirurg usuwa zniszczone fragmenty kości i chrząstki, a następnie zastępuje je elementami endoprotezy.
Główne komponenty protezy montuje się na kości udowej i piszczelowej. Między nimi umieszczany jest element z tworzywa sztucznego, który działa jak amortyzator i zapewnia płynny ruch. Po dokładnym sprawdzeniu ustawienia protezy rana jest zamykana, a pacjent trafia na oddział, gdzie rozpoczyna się proces rekonwalescencji.
Po zabiegu chory pozostaje w szpitalu najczęściej od 5 do 7 dni. Już w pierwszej dobie rozpoczyna się wczesna rehabilitacja – ćwiczenia izometryczne i delikatne ruchy w stawie. W kolejnych tygodniach fizjoterapia ma kluczowe znaczenie dla odzyskania pełnej sprawności i uniknięcia powikłań.
Jak wygląda rekonwalescencja po wszczepieniu endoprotezy kolana?
Proces powrotu do zdrowia po operacji jest złożony i wymaga zaangażowania pacjenta. W pierwszych tygodniach należy stosować się do zaleceń fizjoterapeuty i regularnie ćwiczyć. Rehabilitacja po endoprotezoplastyce trwa zwykle od 6 do 12 tygodni, choć u niektórych osób okres ten może być dłuższy.
Do najważniejszych elementów powrotu do sprawności należą:
- nauka chodzenia z pomocą kul lub balkonika,
- ćwiczenia zwiększające zakres ruchu w kolanie,
- wzmacnianie mięśni ud i pośladków,
- unikanie przeciążeń oraz długotrwałego stania.
Po pełnym zakończeniu rehabilitacji większość pacjentów odzyskuje możliwość samodzielnego poruszania się, prowadzenia samochodu, a nawet uprawiania lekkich form aktywności fizycznej, takich jak spacery czy pływanie.
Jakie są przeciwwskazania do zabiegu endoprotezy kolana?
Choć endoprotezoplastyka kolana jest jednym z najczęściej wykonywanych i najskuteczniejszych zabiegów ortopedycznych, nie każdy pacjent może zostać zakwalifikowany do operacji. Przeciwwskazania mogą być zarówno ogólne, jak i miejscowe. Do najważniejszych należą:
- osłabienie mięśni w wyniku chorób neurologicznych,
- problemy z ukrwieniem kończyny lub zaawansowana miażdżyca,
- infekcje – zarówno ogólnoustrojowe, jak i w obrębie kolana,
- zaburzenia krzepnięcia krwi lub przewlekłe choroby w fazie zaostrzenia,
- cukrzyca, otyłość, osteoporoza – czynniki zwiększające ryzyko powikłań i utrudniające gojenie ran.
Lekarz może również odroczyć zabieg, jeśli występuje podwyższona temperatura ciała, aktywna infekcja lub problemy dermatologiczne w okolicy kolana. Zawsze przed decyzją o wszczepieniu endoprotezy pacjent przechodzi szczegółową kwalifikację medyczną, obejmującą badania obrazowe, konsultacje specjalistyczne i ocenę ogólnego stanu zdrowia.
Jakie mogą być powikłania po zabiegu?
Choć nowoczesne techniki operacyjne znacznie ograniczają ryzyko komplikacji, jak przy każdym zabiegu chirurgicznym, także w tym przypadku mogą wystąpić pewne powikłania. Do najczęstszych należą:
- infekcje pooperacyjne,
- zakrzepica żylna,
- obrzęki i ból pooperacyjny,
- zaburzenia gojenia rany,
- poluzowanie lub przemieszczenie elementów endoprotezy (zwykle po kilku latach od zabiegu).
Regularne kontrole ortopedyczne i przestrzeganie zaleceń rehabilitacyjnych minimalizują to ryzyko. Kluczowe znaczenie ma również utrzymanie prawidłowej masy ciała – nadwaga może przyspieszać zużycie implantu.
Jak dbać o kolano po endoprotezoplastyce?
Po zakończonej rehabilitacji ważne jest, aby utrzymywać kolano w dobrej kondycji. Obejmuje to regularne ćwiczenia wzmacniające, unikanie dźwigania ciężarów i długiego klęczenia. Warto też dbać o zdrowy styl życia – odpowiednia dieta, kontrola masy ciała i aktywność fizyczna o umiarkowanej intensywności pomagają utrzymać efekty zabiegu przez długie lata.
Wskazane są sporty o niskim obciążeniu stawów, takie jak pływanie, nordic walking, jazda na rowerze stacjonarnym czy joga. Regularne wizyty u ortopedy pozwalają monitorować stan implantu i w porę reagować na ewentualne zmiany.
Endoproteza kolana to zabieg, który potrafi diametralnie poprawić jakość życia pacjentów z poważnymi uszkodzeniami stawu. Umożliwia powrót do aktywności, eliminuje ból i daje szansę na samodzielne funkcjonowanie bez ograniczeń. Choć decyzja o operacji powinna być zawsze poprzedzona szczegółową diagnostyką i rozmową ze specjalistą, efekty endoprotezoplastyki w większości przypadków są bardzo pozytywne. Właściwa rehabilitacja i dbałość o zdrowie stawu sprawiają, że implant może służyć przez wiele lat, zapewniając stabilność i komfort ruchu.
Zaobserwuj nas
Potrzebujesz lekarza? Umów konsultację lekarską online
Prosty formularz! Wybierz godzinę konsultacji i oczekuj na kontakt z lekarzem online
-
Gabinet Online Przyjmuje w: Wt, Śr 46 poleceń lekarza Wystawiam recepty i zwolnienia Niedostępny dzisiaj. Sprawdź inne terminy Niedostępny jutro Sprawdź inne terminy
-
Gabinet Online Przyjmuje w: Śr, Wt 12 poleceń lekarza Wystawiam recepty i zwolnienia Niedostępny dzisiaj. Sprawdź inne terminy Niedostępny jutro Sprawdź inne terminy
-
Gabinet Online Przyjmuje w: Śr 45 poleceń lekarza Wystawiam recepty i zwolnienia Niedostępny dzisiaj. Sprawdź inne terminy Niedostępny jutro Sprawdź inne terminy
-
Gabinet Online Przyjmuje w: Pon 101 poleceń lekarza Wystawiam recepty i zwolnienia Niedostępny dzisiaj. Sprawdź inne terminy Niedostępny jutro Sprawdź inne terminy
-
JANIAK MED - Naramowicka 31A POZNAŃ Przyjmuje w: Pon, Wt, Śr, Czw 6 poleceń lekarza Nie wystawiam recept i nie wystawiam zwolnień Niedostępny dzisiaj. Sprawdź inne terminy Niedostępny jutro Sprawdź inne terminy
- Tagi
- zdrowie