Pytanie do lekarza
Odczyn poszczepienny z obrzękiem i rumieniem
Pytanie pacjenta · 1 odpowiedź lekarza
Dzień dobry,
Jestem kobietą w wieku 30 lat. W dniu 17.05.2021 przyjęłam 1 dawkę szczepionki Moderna. Następnego dnia po szczepieniu dość mocno bolało mnie ramię i pojawił się obrzęk z zaczerwieniem w miejscu wkłucia. Po ok. 2-3 dniach i smarowaniu Actiżelem opuchlizna jednak ustąpiła. Wydawało się wszystko w porządku, po czym znów 26.05 (9 dni po szczepieniu) obrzęk się pojawił, tym razem trochę większy (plama ok. 5-6 cm średnicy), niebolesny, ale z dokuczliwym świądem. Stopniowo, przez 2 dni powierzchnia opuchlizny powiększyła się dwukrotnie. Dziś 31.05 po kilku dniach smarowania Actiżelem opuchlizny już prawie nie ma, a zaczerwienienie zbladło – pozostała jedynie jego czerwonawa obwódka i lekki świąd. Proszę o informacje czy taka reakcja po szczepieniu jest normalna i czy nie stanowi to przeciwwskazań do przyjęcia drugiej dawki (zaplanowane na 21.06)? Czy mogę się jakoś uchronić przed podobnymi objawami po ewentualnej drugiej dawce?
Odpowiedź lekarza
Dzien dobry. Swiezo opublikowane badanie w amerykańskim JAAD: (https://www.jaad.org/article/S0190-9622(21)00658-7/fulltext) sugeruje, ze wystepowanie wysypek po szczepionkach mRNA, a szczegolnie Moderna jest dosc czeste, a 66% z tych reakcji skornych wystepuje wlasnie po kilku dniach po szczepienia ( sa dwa 'szczyty’ wystepowania tych wysypek – pierwszy po jednym/dwoch dniach od szczepienia i drugi – po 6/7 dniach) , i jest czestsze u kobiet. Dobra wiadomosc jest taka, ze wiekszosc tych wysypek ustepuje i nie wymaga leczenia innego niz objawowe ( masci z kortykosteroidami, leki antyhistaminowe).
43% pacjentów z reakcjami skórnymi po pierwszej dawce doświadczyło ich także przy drugiej dawce szczepionki – najczęściej były to opóźnione reakcje typu komórkowego ( podobne do tych które Pani opisuje), wykwity pokrzywkowe.
Taka reakcja po szczepieniu nie jest powodem do zmartwień – w badaniach klinicznych szczepionek Moderna reakcje skórne o charakterze nadwrażliwości opisywano u 0.8% osób ( I dawka) i 0.2% (II dawka szczepienia). Zdecydowanie nie jest to przeciwskazanie do szczepienia.
Jeśli posiada Pani dokumentację fotograficzną i chciałaby Pani przyczynić się do rozwoju nauki i wiedzy o takich reakcjach – zachęcam do ich przesłania drogą email: joanna_goldberg@email.gwu.edu – prowadzę w USA badania na ten temat.
W razie pytań – zapraszam do konsultacji.
Odpowiedź na forum jest ogólna i nie zastępuje konsultacji: lekarz nie zna Twojej sytuacji.