1. Home
  2. Artykuły
  3. Jakie są wskazania i przeciwwskazania do wykonania badania tomografem?

Jakie są wskazania i przeciwwskazania do wykonania badania tomografem?

Jakie są wskazania i przeciwwskazania do wykonania badania tomografem?
  • 2024-01-03
  • 4545

Tomografia komputerowa (TK) to jedno z najczęściej wykonywanych badań obrazowych we współczesnej medycynie. Pozwala zajrzeć w głąb ludzkiego ciała i zobaczyć struktury, których nie da się ocenić zwykłym rentgenem. Choć wykorzystuje promieniowanie jonizujące, w wielu sytuacjach jest niezbędna, by szybko postawić diagnozę i rozpocząć leczenie. Warto wiedzieć, kiedy wykonuje się TK, jak się do niej przygotować i jakie korzyści daje pacjentowi.

Tomografia komputerowa – jak działa badanie?

Tomografia komputerowa bazuje na tej samej zasadzie co zdjęcie rentgenowskie, ale jej możliwości diagnostyczne są znacznie szersze. W trakcie badania pacjent leży nieruchomo na ruchomym stole, który przesuwa się przez specjalny pierścień przypominający obręcz. Wewnątrz znajdują się detektory i źródło promieniowania, które wykonują serię zdjęć pod różnymi kątami. Komputer przetwarza je w precyzyjny obraz 2D lub 3D, co pozwala ocenić nawet bardzo drobne zmiany w narządach i tkankach.

TK można wykonać w wersji z kontrastem lub bez. Kontrast podaje się dożylnie, aby lepiej uwidocznić naczynia krwionośne, guzy, stany zapalne czy inne zmiany. Decyzję o jego zastosowaniu podejmuje lekarz, a pacjent musi wcześniej okazać aktualne wyniki badań krwi, takich jak kreatynina czy TSH.

Kiedy wykonuje się tomografię komputerową?

Ze względu na dawkę promieniowania, TK stosuje się wtedy, gdy inne metody diagnostyczne nie dają wystarczających informacji. Najczęściej badanie zlecane jest w stanach nagłych, kiedy czas odgrywa kluczową rolę, np. przy podejrzeniu udaru mózgu czy poważnych urazach. W takich sytuacjach tomografia pozwala błyskawicznie rozpoznać charakter zmian i ukierunkować leczenie.

Do głównych wskazań należą między innymi: podejrzenie guza lub tętniaka mózgu, ocena skuteczności terapii onkologicznej, diagnostyka bólu w obrębie kręgosłupa czy stawów, badania zatok i ucha środkowego, a także kontrola po zabiegach chirurgicznych. Dzięki TK można również z dużą dokładnością ocenić narządy jamy brzusznej, płuca czy serce.

Przeciwwskazania do badania TK

Mimo ogromnej wartości diagnostycznej, tomografia komputerowa nie zawsze może być wykonana. Najważniejszym przeciwwskazaniem jest ciąża, ponieważ promieniowanie mogłoby zaszkodzić rozwijającemu się płodowi. Problemem bywają także silne drgawki lub brak możliwości utrzymania bezruchu, co uniemożliwia uzyskanie ostrego obrazu. Jeśli badanie wymaga użycia kontrastu, przeciwwskazaniem są nieprawidłowe wyniki badań nerek, alergia na środek kontrastowy czy poważne choroby układu krążenia.

Warto podkreślić, że decyzję o wykonaniu TK zawsze podejmuje lekarz, oceniając bilans korzyści i ryzyka. W nagłych przypadkach badanie ratuje zdrowie i życie, dlatego przeciwwskazania bywają względne.

Jak przygotować się do tomografii komputerowej?

Przygotowanie do TK jest stosunkowo proste, ale bardzo ważne dla jakości uzyskanego obrazu. Pacjent powinien założyć wygodne ubranie pozbawione metalowych elementów i zdjąć biżuterię. Jeśli planowane jest podanie kontrastu, należy być na czczo i okazać aktualne wyniki badań krwi. Na wizytę warto zabrać wcześniejsze wyniki obrazowe, które mogą pomóc w porównaniu i ocenie stanu zdrowia. Lekarz może również poprosić o dodatkowe dokumenty, takie jak opis przebytych zabiegów czy karty informacyjne ze szpitala.

W większości przypadków badanie trwa od kilku do kilkunastu minut. Pacjent nie odczuwa bólu, a jedynie dyskomfort związany z koniecznością pozostania w bezruchu. W przypadku podania kontrastu możliwe jest krótkotrwałe uczucie ciepła czy metaliczny posmak w ustach – są to reakcje naturalne i zwykle szybko ustępują.

Angiografia TK – diagnostyka naczyń krwionośnych

Szczególnym rodzajem badania jest angiografia TK, czyli tomografia komputerowa naczyń krwionośnych. Pozwala ona na ocenę żył i tętnic w całym organizmie. Wykonuje się ją m.in. w diagnostyce chorób serca, przy podejrzeniu tętniaków aorty, zakrzepicy czy zwężeń tętnic szyjnych. Dzięki podaniu kontrastu i rekonstrukcji obrazów komputerowych uzyskuje się trójwymiarowy model układu naczyniowego, co znacznie ułatwia planowanie leczenia operacyjnego lub interwencyjnego.

Przeciwwskazania do angiografii TK dotyczą głównie chorób przewlekłych oraz alergii na kontrast. Pacjenci z cukrzycą, astmą czy niewydolnością nerek wymagają szczególnej ostrożności, a decyzję o badaniu podejmuje lekarz na podstawie dokładnych badań laboratoryjnych i wywiadu medycznego.

Dlaczego tomografia komputerowa jest tak cenna?

TK odgrywa kluczową rolę w diagnostyce, ponieważ pozwala na uzyskanie bardzo precyzyjnych obrazów. Dzięki temu możliwe jest wczesne wykrycie zmian nowotworowych, ocena powikłań pourazowych czy szybkie rozpoznanie udaru mózgu. W praktyce klinicznej tomografia komputerowa często staje się badaniem decydującym o dalszym leczeniu pacjenta. Jej dostępność i szybkość wykonania sprawiają, że jest jedną z podstawowych metod obrazowania w szpitalach i placówkach specjalistycznych.

Choć badanie wiąże się z ekspozycją na promieniowanie, jego korzyści przewyższają ryzyko w sytuacjach, gdy inne metody okazują się niewystarczające. Współczesne aparaty TK emitują coraz mniejsze dawki promieniowania, co zwiększa bezpieczeństwo pacjentów i pozwala na wykonywanie badań nawet u osób wymagających regularnej kontroli.

Najczęściej zadawane pytania o tomografię komputerową

  1. Czy tomografia komputerowa jest bolesna?
    Nie, badanie jest całkowicie bezbolesne. Pacjent odczuwa jedynie dyskomfort związany z koniecznością leżenia w bezruchu.
  2. Ile trwa badanie TK?
    Zwykle od kilku do kilkunastu minut. Angiografia TK może potrwać nieco dłużej, szczególnie przy podaniu kontrastu.
  3. Czy trzeba być na czczo przed badaniem?
    Tak, zwłaszcza jeśli planowane jest podanie kontrastu. Najczęściej zaleca się 6–8 godzin bez posiłków.
  4. Czy kontrast stosowany w TK jest bezpieczny?
    U większości pacjentów tak, ale wymaga wcześniejszej oceny badań krwi (np. kreatynina). W razie alergii na kontrast trzeba poinformować lekarza.
  5. Czy tomografia komputerowa jest wykonywana w ciąży?
    Nie, ciąża stanowi jedno z głównych przeciwwskazań ze względu na promieniowanie jonizujące.
  6. Kiedy lekarz zleca TK zamiast rezonansu magnetycznego?
    Gdy liczy się szybkość diagnozy, przy urazach, udarach, ocenie płuc czy kości. TK jest szybsza i lepiej uwidacznia struktury kostne.
  7. Czy trzeba zdejmować biżuterię przed badaniem?
    Tak, wszystkie metalowe elementy mogą zakłócać obraz i muszą zostać usunięte.
  8. Jakie są możliwe skutki uboczne kontrastu?
    Krótkotrwałe uczucie ciepła, metaliczny smak w ustach lub nudności. Reakcje alergiczne zdarzają się rzadko.
  9. Czy TK można wykonywać wielokrotnie?
    Tak, jeśli jest to medycznie uzasadnione. Jednak ze względu na promieniowanie wykonuje się je tylko wtedy, gdy inne badania nie są wystarczające.
  10. Czy potrzebne jest skierowanie na TK?
    Tak, badanie można wykonać tylko na podstawie skierowania lekarskiego, szczególnie jeśli planowane jest podanie kontrastu.

Zaobserwuj nas

  • Udostępnij artykuł: