Termin ważności skierowania do specjalisty
Najczęstszy przypadek to skierowanie od lekarza podstawowej opieki zdrowotnej do poradni specjalistycznej. Z pozoru prosta sprawa – lekarz uznaje potrzebę konsultacji i wypisuje e-skierowanie. Od tej chwili pacjent może zapisać się do dowolnej poradni współpracującej z NFZ. Ale uwaga – mimo braku sztywnego terminu, opóźnienie w realizacji skierowania może skutkować koniecznością jego odświeżenia.
Lekarz specjalista może bowiem uznać, że od daty wystawienia dokumentu stan pacjenta mógł się zmienić na tyle, że wymagana jest ponowna ocena. Dlatego mimo braku formalnego „terminu ważności”, zaleca się jak najszybsze zapisanie na wizytę.
Skierowanie a forma elektroniczna – co się zmieniło?
Od 8 stycznia 2021 roku wszystkie skierowania muszą być wystawiane w formie elektronicznej (e-skierowanie), z wyjątkiem kilku szczególnych sytuacji. Ten system wprowadził wiele uproszczeń – między innymi zniesiono obowiązek dostarczenia skierowania do placówki w ciągu 14 dni. W praktyce pacjent rejestruje się podając 4-cyfrowy kod i numer PESEL, a placówka sama pobiera dane z systemu.
Mimo tej wygody nie warto odkładać rejestracji. Im szybciej zapiszesz się do poradni, tym większa szansa na zachowanie aktualności wskazań medycznych.
W jakich przypadkach skierowanie traci ważność po 14 dniach?
Niektóre skierowania mają ściśle określony termin ważności. Dotyczy to przede wszystkim:
szpitali psychiatrycznych – skierowanie musi być zrealizowane w ciągu 14 dni od wystawienia. Co ważne, nadal obowiązuje tu forma papierowa.
leczenia uzależnień – również obowiązuje 14-dniowy termin ważności.
W tych przypadkach liczy się dokładna data – jeśli pacjent się spóźni, konieczna będzie kolejna wizyta u lekarza i nowy dokument.
Skierowanie na rehabilitację – ile masz czasu?
W przypadku rehabilitacji leczniczej zasady są bardziej zróżnicowane. Skierowanie na fizjoterapię w warunkach ambulatoryjnych musi zostać zarejestrowane w ciągu 30 dni od daty wystawienia. Dotyczy to także sytuacji, gdy nie ma wolnych terminów – wystarczy sama rejestracja.
Z kolei skierowanie na rehabilitację stacjonarną, np. w sanatorium lub ośrodku dziennym, jest ważne tak długo, jak istnieją uzasadnione wskazania diagnostyczne lub terapeutyczne. W praktyce może to oznaczać kilka miesięcy, ale im później pacjent się zgłosi, tym większe ryzyko, że lekarz prowadzący zażąda ponownej oceny.
Do jakich specjalistów nie potrzebujesz skierowania?
Warto też pamiętać, że są sytuacje, w których skierowanie nie jest potrzebne. Do lekarzy takich jak ginekolog, onkolog, psychiatra czy dentysta zapiszesz się bezpośrednio, bez wcześniejszej wizyty u lekarza POZ. Dotyczy to również pacjentów uprzywilejowanych – np. kobiet w ciąży, kombatantów czy osób z orzeczeniem o niepełnosprawności w stopniu znacznym.
Czy lekarz może odmówić wystawienia skierowania?
Tak. Choć dla wielu pacjentów skierowanie to formalność, lekarz ma obowiązek kierować się wiedzą medyczną i ocenić, czy faktycznie jest ono uzasadnione. Jeśli uzna, że leczenie może być kontynuowane w ramach POZ – może odmówić jego wystawienia.
Taka decyzja musi być jednak uzasadniona i odnotowana w dokumentacji medycznej. Pacjent może ją zakwestionować, prosząc o opinię innego lekarza w placówce lub zwracając się do kierownika przychodni. Można również poprosić o konsultację między lekarzami – szczególnie, gdy w grę wchodzi skomplikowany przypadek.
Źródło:
medonet.pl, pacjent.gov.pl, prawo.pl